Pourquoi opter pour une augmentation mammaire?

L’augmentation mammaire est faite pour:

• Agrandir les seins naturellement petits
• Restaurer la taille et la forme des seins après la grossesse, la perte de poids ou l’allaitement
• Rétablir la symétrie lorsque les seins sont asymétriques
• Restaurer le sein ou les seins après la chirurgie

Qu’est ce qu’un implant mammaire?

Un implant mammaire est une prothèse médicale placée à l’intérieur du sein pour augmenter, reconstruire ou créer la forme physique du sein.

Il existe trois principaux types d’implants mammaires:

Les implants salins sont remplis d’une solution saline stérile, comme de l’eau salée. La solution est maintenue dans une coque en silicone élastomère. Ces implants peuvent être remplis de différentes quantités de solution saline. Cela affecte la sensation, la fermeté et la forme du sein.

Si un implant salin fuit, la solution sera absorbée et expulsée naturellement par le corps.

Les implants remplis de gel de silicone se composent d’ une coque externe en silicone remplie d’un gel de silicone. Si un implant rempli de silicone fuit, le gel restera dans la coque ou s’échappera dans la poche de l’implant mammaire. Un implant rempli de silicone qui fuit peut s’effondrer ou non.

Les patients qui choisissent ce type d’implant doivent effectuer des contrôles plus réguliers avec leur médecin que ceux qui utilisent des implants en solution saline. Une IRM ou une échographie peut vérifier l’état des implants.

Les implants composites alternatifs peuvent être remplis de fil de polypropylène, d’huile de soja ou d’un autre matériau.

À quoi s’attendre

Les implants peuvent passer sur ou sous le muscle pectoral.

Avant la chirurgie, le chirurgien doit aider le patient à choisir la taille de l’implant nécessaire. Cela peut être fait en mettant des implants de tailles différentes dans un soutien-gorge, pour voir comment ils se sentent.

Options d’incision

Le chirurgien et le patient doivent discuter des options d’incision.

Les options suivantes sont possibles:

• Incision infra-mammaire, réalisée dans le pli sous le sein
• Incision trans-axillaire, dans l’aisselle
• Incision péri-aréolaire, autour du mamelon

Le choix de l’incision dépend de plusieurs facteurs, y compris le degré d’agrandissement impliqué, l’ anatomie du patient , le type d’implant et la préférence du chirurgien-patient.

Insertion et mise en place de l’implant

L’implant mammaire est inséré dans une poche.

Il existe deux types de placement:

Un placement sous-musculaire passe sous le muscle pectoral. La récupération peut prendre plus de temps et il peut y avoir plus de douleur après l’opération.

Un placement sous-mammaire ou sous-glandulaire se fait derrière le tissu mammaire, sur le muscle pectoral.

Fermer les incisions

Le chirurgien ferme les incisions avec des sutures en couches, ou points de suture, dans le tissu mammaire. Des points de suture, des adhésifs cutanés et du ruban chirurgical ferment la peau et la maintiennent fermée.

Au début, les lignes d’incision seront visibles, mais celles-ci s’estomperont avec le temps.

Évaluer les résultats

La chirurgie laissera un gonflement, mais cela devrait disparaître dans les deux semaines. Les lignes d’incision s’estomperont également. Après cela, la patiente pourra décider si la procédure a répondu à ses attentes.

Récupération

Au fur et à mesure que l’anesthésie se dissipe, le patient recevra des analgésiques pour soulager la douleur.

Après une anesthésie générale, le patient ne pourra plus conduire. Ils devraient demander à un ami de les ramener à la maison.

Les sutures résorbables ou solubles disparaissent généralement dans les 6 semaines.

Si la patiente a des sutures qui ne se dissolvent pas ou si des tubes de drainage sont placés près des seins, un rendez-vous de suivi sera nécessaire pour les retirer.

L’équipe médicale doit fournir les informations suivantes:

• Comment prendre soin des seins après la procédure
• Comment utiliser les médicaments prescrits
• Quand assister à une visite de suivi
• Quand appeler le médecin

Le patient ne doit pas se livrer à des activités physiques intenses pendant environ 6 semaines.

Le médecin peut vous conseiller sur certains exercices postopératoires, tels que la flexion et le mouvement des bras, pour soulager la douleur et l’inconfort, ainsi que le type de soutien-gorge à porter.

Risques et complications

Certains des risques et complications associés à l’augmentation mammaire sont:

• Seins douloureux
• Infection
• Rupture ou fuite de l’implant
• Saignement
• Accumulation de fluide

La contracture capsulaire fait référence à un durcissement de la zone autour de l’implant. Cela peut déformer la forme de l’implant et causer de la douleur.

Les cicatrices peuvent devenir rouges, épaisses et douloureuses. Parfois, ils nécessitent une intervention chirurgicale supplémentaire.

Implants et cancer du sein

Les données suggèrent que le risque de développer ce type de cancer varie de 1 femme sur 1 000 à 1 femme sur 10 000 ayant des implants mammaires.

Puis-je encore allaiter avec des implants

On a craint que l’augmentation mammaire n’affecte la capacité d’une femme à allaiter.

En ce qui concerne la sécurité du lait maternel, le Centre de prévention et de contrôle des maladies (CDC) a publié des informations indiquant que les preuves sont insuffisantes pour justifier la classification des implants en silicone comme une contre-indication à l’allaitement.